Bonjour, j’écris ce message comme une bouteille à la mer, j’ai 35 ans et ça fait 21 ans que je vie avec la sep. J’ai eu de nombreuse poussées qui étaient passagères mais depuis 6 ans les effets m’handicapent sérieusement ( problème urinaire, de marche et de fatigue). J’ai découvert le régime cétogène et je le suis depuis 1 mois et demi, je ressens de l’amélioration au niveau de la fatigue mais c’est tout et j’avou que c’est un régime très contraignant et je sens la baisse de motivation. Pouvez-vous me dire à partir de combien de temps vous avez renssenti de réels ameliorations physique.
Merci de m’avoir lu Mikhail
Réponse de Jacqueline: pour commencer, je publie à nouveau un article publié en 2018 à propos du régime cétogène, car cet article est encore pertinent mais très difficile à retrouver sur mon blogue:
À la fin de cet article, se trouvent les recommandations qui devraient aider Mkhail.
Mode d’action de la diète cétogène
La diète cétogène, force l’organisme à brûler des gras plutôt que des glucides pour procurer à l’organisme l’énergie dont il a besoin pour fonctionner; le foie convertit les acides gras en corps cétoniques qui remplacent le glucose comme source première d’énergie à la condition que la consommation de glucides soit réduite de façon drastique. L’influence bénéfique possible des corps cétoniques sur les maladies neurodégénératives repose sur l’observation que le cerveau, utilise d’une part les corps cétoniques seulement lorsqu’il est privé de glucose alors qu’il semble que cette source d’énergie alternative soit capable d’atténuer l’excitotoxicité cellulaire, un processus pathologique d’altération et de destruction neuronale, une conséquence de l’hyperactivation des neurotransmetteurs. D’autre part, l’efficacité de la diète cétogène dans le cas de perte de poids chez les obèses et de la mise en rémission du diabète de type 2, serait basée sur sa capacité à maintenir un taux sanguin d’insuline bas, ce qui prévient et/ou corrige la résistance à l’insuline. Il apparaît de plus que la diète cétogène favorise davantage la perte de gras que les autres diètes d’amaigrissement tout en préservant de façon générale la masse musculaire bien que dans certains cas, des suppléments en acides aminés et en protéines puissent être nécessaires.
Conditions d’application de la diète
Des études chez les animaux et l’humain supportent l’efficacité thérapeutique possible de la diète cétogène pour traiter différents désordres de santé. Toutefois, il est recommandé que des examens préalables soient effectués avant d’appliquer la diète cétogène : historique de la maladie, tests spécifiques de laboratoire, diète habituelle du patient. Certains désordres métaboliques spécifiques (calculs rénaux, dyslipidémie sévère, maladie du foie, retard de croissance, reflux gastro-œsophagien sévère, alimentation orale difficile, cardiomyopathie, acidose métabolique chronique) constituent des contre-indications à l’application de la diète cétogène. Les patients doivent recevoir des multi vitamines contenant des doses adéquates de minéraux essentiels avant même d’initier la diète cétogène pour prévenir des déficiences nutritionnelles durant la diète.
La diète cétogène doit limiter la prise de glucides à 25 g/jour (maximum 50 g/jour), contrôler la quantité de protéines, augmenter la consommation de gras et d’huile. Les nutriments suivants sont nécessaires : calcium avec vitamine D, sélénium, magnésium, zinc et phosphore. L’évaluation de la diète doit être effectuée périodiquement pour documenter les effets bénéfiques et les risques associés. Il est important de quantifier à tous les 3 mois à partir du sérum, les corps cétoniques, le glucose sérique, l’albumine, les protéines totales, le cholestérol total, les triglycérides et la créatinine sérique pour s’assurer que la diète est suivie correctement. Une fois l’an, on recommande les tests suivants : échographie rénale, densité osseuse, carnitine, niveau de sélénium et électrocardiogramme pour prévenir à long terme les effets secondaires suivants : calculs rénaux, ostéoporose, hyperlipidémie, déficience en carnitine et cardiomyopathie.
Caractéristiques particulières
Cette diète ne peut être arrêtée brusquement, l’arrêt doit se faire graduellement sur une période de 2 à 3 mois.
Chez les obèses, la diète cétogène montre une perte de poids plus importante qu’avec les autres diètes balancées.
Il a été démontré que la diète cétogène peut être bénéfique contre le syndrome des ovaires polykystiques chez les patients obèses et atteints de diabète de type 2.
Bonne nouvelle dans le cas de la sclérose en plaques
L’analyse du microbiome intestinal des patients SEP démontre que la concentration totale ainsi que la diversité de leurs microbiotes sont réduites de façon substantielle comparativement aux contrôles normaux. Des observations cliniques ont montré que les effets de la diète cétogène se présenteraient en deux phases : dans un premier temps, la concentration et la diversité des microbiotes intestinaux seraient encore plus réduites ; par contre à partir de la douzième semaine de diète cétogène, la situation en tant que nombre et diversité des microbiotes s’améliore de façon significative et après 23-24 semaines de diète, la composition des microbiotes serait alors meilleure qu’avant le début de la diète. Ceci ne signifie pas que le microbiome a atteint un équilibre idéal, ce qui nécessiterait certainement un apport en fibres beaucoup plus élevé que le permet la diète cétogène. Toutefois, ce résultat est encourageant.
Effets secondaires
Effets secondaires courants : maux de tête, constipation, diarrhée, insomnie, maux de dos, inconfort gastro-intestinal, crampes abdominales, vomissements ;
Effets secondaires modérés : dyslipidemie, déficiences en minéraux, acidose métabolique, risque accru de pierres rénales, augmentation des triglycérides à l’intérieur d’une période de 6 mois, hypoproteinémie.
Effets secondaires sévères : élévation trop importante des corps cétoniques qui peuvent induire des complications avec risques de morbidité et de mortalité chez les patients diabétiques. Si la concentration des corps cétoniques ne dépasse jamais 8 mmol / L, ces risques sont virtuellement non existants chez les sujets dont la fonction insulinique est normale.
Chez les souris , la diète cétogène à long terme induit une intolérance au glucose qui a des conséquences graves sur les cellules endocrines du pancréas.
Conclusion
Des études cliniques supportent l’intérêt de la diète cétogène pour le diabète, l’obésité et certains autres désordres mais cette diète doit être suivie sous une supervision médicale stricte avec l’aide de diététiciens formés en ce sens. De plus, cette diète doit être adaptée à chaque patient. Des études sont requises pour mieux comprendre à long terme les impacts cliniques de la diète, son efficacité, son niveau de sécurité, la tolérance des patients, la durée du traitement et le pronostic après l’arrêt de la diète.
Compte tenu des problèmes et effets secondaires possibles inhérents à la diète cétogène, je pense personnellement que les individus qui répondent positivement à la diète hypotoxique n’ont pas intérêt à changer leur alimentation au profit de la diète cétogène. Par contre, j’encourage ceux qui souffrent d’une maladie chronique qui pourrait bénéficier de la diète cétogène lorsque leur qualité de vie est insatisfaisante malgré le suivi de la diète hypotoxique, à essayer la diète cétogène sous la supervision médicale de thérapeutes expérimentés dans ce domaine.
Article Références
Augustin K, Khabbush A, William S, et al., Mechanisms of action for the medium-chain triglyceride ketogenic diet in neurological and metabolic disorders. Lancet Neurol. 2018 Jan;17(1):84-93. doi: 10.1016/S1474-4422(17)30408-8.
Evans M, Cogan KE, Egan B. Metabolism of ketone bodies during exercise and training: physiological basis for exogenous supplementation. J Physiol. 2017 May 1;595(9):2857-2871. doi: 10.1113/JP273185
Gupta L, Khandelwal D, Kalra S, Gupta P, Dutta D, Aggarwal S. Ketogenic diet in endocrine disorders: Current perspectives. J Postgrad Med. 2017 Oct-Dec;63(4):242-251. Review.
Katsu-Jiménez Y, Alves RMP, Giménez-Cassina A. Food for thought: Impact of metabolism on neuronal excitability. Exp Cell Res. 2017 Nov 1;360(1):41-46.
Puchalska P, Crawford PA. Multi-dimensional Roles of Ketone Bodies in Fuel Metabolism, Signaling, and Therapeutics. Cell Metab. 2017 Feb 7;25(2):262-284. doi: 10.1016/j.cmet.2016.12.022. Review.
Swidsinski A, Dörffel Y, Loening-Baucke V et al., Reduced Mass and Diversity of the Colonic Microbiome in Patients with Multiple Sclerosis and Their Improvement with Ketogenic Diet. Front Microbiol. 2017 Jun 28;8:1141. doi: 10.3389/fmicb.2017.01141. eCollection 2017.
Mes recommandations en 2024
Pour améliorer la neuro-inflammation présente dans la sclérose en plaque, je recommande de tirer parti des propriétés anti-inflammatoires des aliments pauvres en glucides tel que pratiqué dans le régime cétogène et d’adapter parallèlement le régime hypotoxique. Le régime hypotoxique est beaucoup moins contraignant que le régime cétogène et de plus il ne comporte pas les limitations décrites dans l’article précédent, sans oublier que le régime hypotoxique a fait ses preuves chez plusieurs patients atteints de sclérose en plaques selon des témoignages se trouvant sur mon blogue. Éliminer le gluten, les produits laitiers et les sucres même complets est bénéfiques car ces aliments sont nettement pro-inflammatoires ; cela est bénéfique pour tous les patients atteints de maladies inflammatoires chroniques, que ce soit la sclérose en plaque ou autres.
Bon courage Mikhail
Vaincre la douleur par l'alimentation 
Bonjour,
C’est certainement une bonne idée cette diète cétogène, mais as-tu aussi essayé la diète de Terry Wahls? Cette diète montre un haut taux de réussite, même pour les cas plus avancés. Si tu as de la difficulté à l’appliquer, il y a des spécialistes qui peuvent t’aider, entre autres Natasha Azrak, Nutritionniste certifiés dans l’approche de médecine fonctionnelle. Il y a aussi de nombreux naturopathes qui peuvent t’aider dans ta démarche.
Bonne Chance
Je vous remercie pour votre réponse détaillée. Lorsque j’ai commencé ce régime, mon objectif initial était de le suivre pendant trois mois. Je prévois de le poursuivre jusqu’à cette échéance et d’évaluer ensuite si je ressens toujours ce manque psychologique de nourriture. Par ailleurs, je remarque des améliorations significatives : je ne ressens plus de pic d’énergie suivi de fatigue après les repas, je maintiens maintenant une forme constante et j’ai l’impression d’avoir moins la sensation d’être dans un brouillard. Je vous suis reconnaissant pour vos conseils et je vous tiendrai informé de l’évolution de mon régime et de ma santé ici-même.
Mikhail
Merci Mikhail de nous informer de l’évolution de votre santé, l’information c’est précieux pour tous.
J’ai la SEP rémittente depuis l’âge de 20 ans et j’en ai 47 maintenant . J’ai eu différents type de médicament que je supporte difficilement. Il y a 5 ans, je me suis mise à l’alimentation cétogène et suivre les recommandations de Terry Wahls. De plus, je pratique le jeûne intermittent. Je fais un jeûne de 60 heures une fois par mois et un jeûne de 7 jours une fois par année . Chez moi, c’est très efficace. 75 lésions depuis l’âge de 20 ans ( sous traitement médicamenteux) et une lésion en 5 ans sans traitement médicamenteux. Il m’a fallu beaucoup de temps et d’apprentissage pour m’adapter car j’étais en piteux état depuis longtemps. Êtes vous suivi par quelqu’un qui connaît bien l’alimentation cétogène et les maladies auto-immunes, cela pourrait vous aider grandement.
Merci Sonia pour ce témoignage que j’ai publié.